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Liposucción de abdominales y flancos con transferencia de grasa a glúteos (BBL)
DR. BATAL: “Entonces este es el Dr. Batal. Hoy está haciendo un seguimiento de un mes para Courtney. Hemos realizado una transferencia de grasa para un aumento de glúteos, utilizando la grasa de su torso. Así que hicimos una liposucción 360. Mira qué bonito el acabado en la línea media. Alguna definición en los abdominales, puedes ver que están definidos y aquí se muestra el músculo oblicuo.
Y puedes ver qué bonita es la curva desde la caja torácica hasta la columna. Y también en la parte de atrás.
Aquí se ve la pendiente desde la espalda hasta los glúteos. Y lo mismo acá, desde la caja torácica hasta la parte posterior de la columna”.
DR. BATAL: “¿Cómo fue la experiencia operativa?”
PACIENTE: “Todos se aseguraron de que no sintiera ningún dolor y me preguntaron cómo me sentía durante todo el procedimiento”.
DR. BATAL: “Entonces. Bueno. Bueno, tenemos un jonrón”.
PACIENTE: “Sí, esto es exactamente lo que quería”.
DR. BATAL: “Sí. Bueno.»
Parte 1 Cirugía de Ginecomastia
DR. BATAL: “Hoy estamos haciendo una cirugía de ginecomastia, que incluye liposucción del tórax. Además, voy a hacer una liposucción del axilar lateral o lateral del tórax aquí. Pero también tenemos el tejido de ginecomastia, que es el tejido glandular que se agranda. No se pueden succionar, ya que es una especie de tejido gomoso. Solía extirparse mediante una incisión a través del pezón o alrededor de él. Ahora mismo, tengo una técnica en la que puedo usar máquinas especiales que me permiten perforar ese tejido y sacarlo sin causar una incisión, usando el mismo corte pequeño de la liposucción. Y esto si vamos a hacer la coagulación del tejido blando con plasma de helio que me ayuda a encoger los tejidos y unir la piel y tensar. Es muy probable que esto funcione el 95% y produzca una piel agradable y tersa. Si tenemos un 5 por ciento de piel suave que está un poco suelta, entonces podemos hacer una incisión circular alrededor del pezón. Esto quitará la piel sobrante, pero eso será en una etapa posterior. Haremos esto bajo anestesia local con algo de sedación intravenosa y sedación oral. Le mostraremos los resultados cuando terminemos”.
Parte 2 Cirugía de Ginecomastia
DR. BATAL: “Hemos terminado la liposucción de la zona pectoral hasta el pecho. También la axilar lateral para limpiarla de toda la grasa que sacamos. Sin embargo, hay una glándula gomosa grande que no se puede succionar mediante liposucción. Solíamos hacer una escisión de piel alrededor y esto a veces cambiaba las características sensoriales de los pezones. Así que ahora utilizo una técnica diferente, con una afeitadora de cartílago y las mismas incisiones de la liposucción, sin agregar cortes adicionales. Y esta afeitadora de cartílago es capaz de invadir los tejidos glandulares, descomponerlos y eliminarlos. Entonces, ahora mismo, después de que hicimos la resección glandular del seno, se puede ver que el tejido casi no tiene espesor o que el tejido gomoso se ha extraído usando una incisión muy pequeña, sin tener ningún exceso de incisiones usando la máquina de la que hablamos. Y le hicimos una liposucción completa del tejido lateral y también de la zona de las pectorales. Gracias».
El Dr. Obaida Batal habla sobre el cambio de imagen de la modelo de trofeo
BATAL: “Funcionó para entonces. Pero ha pasado mucho tiempo. Revisé el trabajo anterior y el torso, la espalda y la grasa del sujetador. ¿Cómo te sientes?”.
PACIENTE: “Hace mucho tiempo me hicieron un mal trabajo”.
BATAL: “Funcionó para entonces. Pero ha pasado mucho tiempo. Revisé el trabajo anterior y el torso, la espalda y la grasa del sujetador. ¿Cómo lo encuentras?”.
PACIENTE: “¿Hasta ahora? Es asombroso, sinceramente. Diez días. No estoy tan adolorida, pero solo por los resultados. Seré honesta con ustedes. No tengo un espejo largo, pero cuando llegué aquí y él lo miró, yo también vi con otros ojos. Y quedé absolutamente asombrada, no lo puedo creer”.
BATAL: “¿Y ahora quieres trabajar más?”
PACIENTE: “Sí, por eso. Ahora quiero trabajar más porque ahora él y yo estamos en un viaje y lo llamamos porque, como él dijo, soy su modelo de trofeos. Solía trabajar en entregas de premios y llevar los trofeos a todas las celebridades. Así que ahora estamos haciendo un cambio de imagen del modelo de trofeo. Así que todo el trabajo con él se llama Trophy Model Makeover”.
BATAL: “Así que ahora vamos a hacer más cosas. Recibo más elogios de los que necesito y merezco, porque la mayor parte del trabajo lo has realizado tú porque te recomendé una dieta de alimentos integrales basada en plantas. Y fue algo que tomaste con pasión y probablemente perdiste algo de peso con ello. Y ayudé con el contorno y el tipo de disimulación de las curvas internas que tienes y los rasgos internos. Creo que deberías estar más orgullosa de lo que yo estoy”.
PACIENTE: “Pero él empezó. Así que ninguno de nosotros puede atribuirse todo el mérito. Eso es lo que se llama cambio de imagen de la modelo de trofeo. Y eso es algo que creamos juntos. Y vamos a seguir porque, como acabamos de decir, voy a trabajar más, pero también voy a continuar con la dieta basada en plantas. Tengo que decirles, como él dijo, estoy totalmente de acuerdo en que eso ayudó porque me dio estas tres semanas antes de la cirugía para comer bien y, ya saben, obtener mejores resultados y…”
BATAL: “Ayudó a ajustar el metabolismo para una curación perfecta. Pero lo más importante es probablemente la parte de alimentos integrales y luego la parte de origen vegetal”.
Parte 1: Corrección del levantamiento de brazos
DR. BATAL: “Hoy estoy haciendo una revisión de un lifting de brazos. El paciente había recibido uno de parte de otro cirujano del área de Los Ángeles. Y estoy un poco decepcionado. También está decepcionado por el resultado. La razón es que el cirujano no hizo suficiente liposucción en el brazo o muchos no hicieron ninguna liposucción. Por eso todavía está lleno. Y también alguien que no se quitó suficiente piel. Y tercero, la forma en que creó su cicatriz no fue muy clara hasta el punto de causar que la cicatriz se ensanchara. Creo que solo usó una capa y con suturas cortas observables que probablemente se derritieron y dejaron una cicatriz ensanchada por el paciente. Entonces ese es y también el diseño de la cicatriz. El paciente en posición de reposo es visible en este coche. Esta cicatriz aquí debería ser más interior. La forma en que lo hago. Hago una liposucción extensa 360 y cuando la retiro, quito solo la piel para no interrumpir el sistema linfático y tener un riesgo mínimo de linfedema. Probablemente lo hizo, simplemente eliminó la piel y el tejido subcutáneo por completo, sin abordar el resto de brazos. Y aunque no tenía linfedema, tenía un riesgo un poco mayor de sufrirlo. Cuando lo revise, haré una liposucción extensa 360 y luego eliminaré esta piel solo sin interrupción del sistema linfático actual. Y les mostraremos los resultados cuando terminemos”.
Parte 2: Corrección del levantamiento de brazo
DR. BATAL: “Así que ahora hemos completado el procedimiento, ambos brazos están listos. Pero quiero mostrarles el izquierdo. Hicimos la liposucción y luego diseñamos nuestra incisión. Y podemos ver eso. Puedes ver lo pequeño que es el brazo. Ya eliminé la vieja cicatriz y moví la incisión un poco más para que pueda quedar bien oculta donde la paciente tenía los brazos hacia abajo. Muy bien escondido y en realidad la cicatriz será muy fina. Y si quiere tatuárselo después de un año o algo así con diseños bonitos, puedes ocultarlo con eso. ¿Cómo te fue hoy durante el procedimiento? ¿Cómo lo encuentras?”.
PACIENTE: “¿Yo? Sí, me siento muy bien y muy contento de estar aquí con ustedes”.
BATAL: “Sí, genial. Entonces… ¿Se sintió cómodo realizando el procedimiento?
PACIENTE: “Muy cómodo”.
BATAL: “De la forma en que realizamos nuestro procedimiento bajo nuestro tumescente local con sedación, para que el paciente esté realmente despierto y relajado, puedo ajustar con precisión la dosis de sedación del paciente. Si el paciente no quisiera estar completamente dormido”.
PACIENTE: “Sí. Un poco”.
BATAL: “Sí. Bueno. ¡Excelente!»
DETRÁS DE ESCENA: Consulta de liposucción de cuello con el Dr. Obaida Batal
BATAL: “A medida que comenzamos a llegar a la línea de la mandíbula y por encima de ella,no parece que la línea de la mandíbula sea donde está el problema, ¿verdad?”
PACIENTE: “Correcto”.
BATAL: “Entonces, tienes una pequeña cantidad aquí, que son estos pliegues muy pequeños en términos de liposucción únicamente. Sin embargo, si hacemos simplemente un pequeño toque en esta zona, esto puede producir alguna diferencia. Pero repito, no tienes mucho. Sabes, ves que la distancia entre mis dedos en realidad no es tan comparada como aquí, un poco más pequeña. Entonces, la cantidad de grasa que tienes en esta área no es tan grande”.
Sin embargo, tengo varios pacientes que todavía obtienen buenos resultados porque la piel se tensa cuando se produce inflamación. La otra parte que naturalmente pueden decidir es debajo del músculo platismático. Entonces, el músculo platismal es un músculo que cubre el cuello. También almacenamos grasa detrás de él y no se puede acceder a la grasa detrás del músculo mediante liposucción. Puede ser que se pueda acceder mediante una pequeña incisión aquí, que es un caso como el que hice ayer. Pero el tipo tenía tanta grasa que la mayor parte de la grasa que tiene está debajo del músculo, y eso es como una extirpación quirúrgica. Y a veces también hay como un músculo gástrico, el músculo que proporciona el piso de la boca. Podría ser un poco más voluminoso. Y lo recorto también para que quede como un ángulo recto para producir este ángulo recto. Y eso sólo se puede ver si abro el músculo. Entonces, en términos de mejora solo a través de la liposucción, puedes hacer una pequeña cantidad de liposucción en el mentón, no es como una liposucción en la línea de la mandíbula. Y eso rara vez cierra la irregularidad en el habla o la sonrisa porque simplemente estás yendo detrás o debajo de la línea de la mandíbula y moviendo bien el platisma”.
Antes y después de una abdominoplastia con el Dr. Obaida Batal
BATAL: “Así que hemos completado el procedimiento. Hemos realizado una liposucción 360 junto con una abdominoplastia, con estiramiento muscular junto con lipo de alta definición, con plicatura de los músculos rectos y también plicatura de los músculos oblicuos. Ahora tiene una gran cintura, una gran definición de la línea media y la cintura es pequeña y simétrica”.
Liposucción de contorno corporal por el Dr. Obaida Batal, MD, FACS
BATAL: “Quiero mostrarles mi diseño cuando haga el área de los michelines y los flancos. Puedes ver como los glúteos ahora muestran más protagonismo. En realidad, hay una curva lejos de la línea media de la columna hasta los músculos lumbares en la parte posterior de la columna. Aquí hay otra curva alrededor de la curva de las nalgas. Eso lo hace prominente. Y ahora también hay otra curva desde la columna exterior hasta la columna posterior. Y todo esto se delinea con un bonito diseño de lipo hasta las capas profundas. La mayoría de los cirujanos que veo realizan la cirugía, aunque podría parecer simple, pero van a la grasa superficial y nunca lograrás esos resultados a menos que vayas a la grasa profunda, especialmente la grasa que va entre los ligamentos. Entonces, una vez que termine también el área auxiliar, eliminaré los ligamentos alrededor de la columna interior y haré que se pegue. Gracias».
Antes y después de lifting de cuello con liposucción y platismaplastia
BATAL: “En este momento estoy haciendo un seguimiento de un mes a un paciente que recibió un lifting de cuello con una sola incisión debajo del mentón. Hicimos una liposucción superficial con eliminación quirúrgica de grasa y luego hicimos una incisión, creamos un colgajo, fuimos más allá del músculo y tomamos una buena cantidad de grasa, diseccionamos los músculos gástricos y la fascia hioides. Y esto creó un ángulo recto muy bonito, um, a lo largo de la línea de la mandíbula y a lo largo de la línea media aquí. Um, esto es sólo un mes, por lo que esperamos que esto mejore aún más en los próximos meses cuando la hinchazón se enfríe. En realidad, la paciente puede necesitar un mayor contorno en su rostro, especialmente por encima de la línea de la mandíbula. Eso podría mejorar aún más el resultado”.
Parte 1: Procedimiento de liposucción y lifting de cuello
BATAL: “Hoy estamos evaluando y planificando hacer un contorno de cuello. Tenemos una almohadilla de grasa subcutánea debajo de la piel y es probable que también haya algo de grasa debajo del músculo. Entonces, el plan de hoy es realizar una liposucción con estiramiento de la piel con plasma de helio. Y si encontramos que hay una almohadilla de grasa detrás del músculo, haremos una pequeña incisión, iremos detrás del músculo y limpiaremos la almohadilla”.
Parte 2: Procedimiento de liposucción y lifting de cuello
BATAL: “Hoy es el tercer día después de un lifting de cuello. Acabamos de quitar los dos drenajes a la paciente en su camino de regreso al norte de California o en avión de regreso al norte de California. Puedo ver esta hinchazón residual no mucha pero sí la mayor parte porque los drenajes ayudaron con la cianosis o con los moretones, pero hay una hinchazón que todavía se espera, esa hinchazón de los tejidos blandos a nivel de la piel, a nivel de los músculos y algo de músculo. nivel. Pero podemos ver que la definición comienza a formarse hasta el nivel del cuello. ¿Podemos bajar un poco el cuello viendo esta bonita definición aquí?”
Una vez que esto desaparece, la piel formará una cortina y un guante, y el tejido subcutáneo y el nuevo músculo formarán una bonita línea de mandíbula. Y realizamos este procedimiento bajo anestesia local con algo de sedación. La paciente tenía sueño, pero respiraba por sí sola. No me duele nada. ¿Cómo fue tu experiencia con la sedación?
PACIENTE: “Lo fue. Bien. Fue realmente fácil. Me sentí como si estuviera entrando y saliendo de la hora de la siesta. Pero yo era consciente de lo que estaba pasando. Pero no sentí nada”.
BATAL: “Sí. Cómodo y muy relajado.”
PACIENTE: “Sí”.
BATAL: “Esa es la mejor manera de hacerlo.
PACIENTE: “Sí, eso creo”.
BATAL: “Correcto”.
Aumento de Gluteos Masculinos (Bajo Sedación Local)
BATAL: “Buenos días. Hoy estoy haciendo un aumento de glúteos usando una transferencia de grasa del torso, incluyendo los michelines y los abdominales y también el pecho. La paciente tenía un implante previo en el glúteo, lo que provocó la contracción capsular por lo que fue extraído hace varios años y provocó el desinflado del glúteo. Así que ahora mismo vamos a corregir esa deflación haciendo primero una liposucción en la zona del torso y los flancos y los michelines. Además, los abdominales y el área púbica y transferir algo de eso entre 300 y 500 cc a los glúteos, un poco a esta área solo para mezclarlo. Y puedes ver que la mayor parte del volumen son en realidad los michelines y también en el paciente de abdominales inferiores ya tuvo una liposucción previa. Así que espere algo de tejido cicatricial y algo de ginecomastia menor aquí y podemos hacer esto hoy bajo anestesia espinal”.
Liposucción y lifting de brazos (seguimiento de 2 meses)
BATAL: “Ahora mismo, estamos en un seguimiento de dos meses después de una revisión de un lifting de brazos. El lifting de brazos lo realizó originalmente otro cirujano, pero había piel flácida y una cicatriz más grande. El paciente no estaba contento con eso. Y luego llegamos. Hicimos una liposucción 360. Y puedes ver una buena definición del brazo. Y quitamos el exceso de piel y la piel quedó algo escondida como aquí. La incisión estuvo oculta, agradable y estrecha durante casi dos meses. Quiero decir, es delgado y esperamos que en los próximos meses se adelgace cada vez más y el paciente esté contento con él. ¿Eres? Sí. Estoy muy feliz. Gracias. Bien. ¡Gracias!»
Demostración de estiramiento cutáneo con plasma de helio
BATAL: “Vea cómo la sonda pasa debajo de la piel y el gas que se electrifica entrega la energía, la energía térmica al colágeno y elastina circundantes, permitiendo que el tejido se contraiga debajo. De nuevo, así pasamos cada centímetro o cada tejido una o dos veces. Una vez es suficiente. En algún momento tal vez dos veces. Pásalo lentamente. Permitir un mayor contacto con el tejido. Creo que el paciente ya no necesita un lifting de espalda. Piel normal pellizcable que se despliega y se opone a cualquier parada normal”.
Lifting de brazos antes y después (bajo sedación local)
BATAL: “Este es el Dr. Batal. Hoy me estoy haciendo un lifting de brazos junto con una liposucción. Mi método para hacer un lifting de brazos es hacer un lifting de brazos completo que involucre 360 grados del brazo, que es lo que comencé a hacer ahora. Me infiltré en el brazo. Después de terminar, diseño la incisión y solo retiro la piel y no el tejido subcutáneo o linfático por lo que el riesgo de tener linfedema después del lifting de brazos suele ser mínimo con esta técnica. Les mostraré los resultados cuando termine. Completé el lifting de brazos junto con 800 cc de grasa y liposucción. Hice esta técnica que incluye liposucción seguida de solo una incisión en la piel. Y cuando extirpé la piel no eliminé ningún tejido linfático, lo que garantiza un drenaje linfático adecuado a través del brazo y una posibilidad mínima de linfedema”.
Mastopexia de levantamiento de senos con transferencia de grasa (bajo sedación local)
BATAL: “Hoy hago una mastopexia con transferencia de grasa al seno derecho. El paciente ya se había sometido a una mastopexia, solo una mastopexia de piel como una mastopexia de forma en Irvine hace unos años. En realidad, no produjo ninguna fijación ni elevación del seno. Y también le habían transferido grasa previa al seno derecho al mismo tiempo que produjo cierto efecto de volumen.
Sin embargo, ella tenía forma y volumen de senos asimétricos, por lo que nuestro trabajo de hoy será reducir el volumen del brazo y hacer un contorno de brazo 360 con J-plasma con liposucción. Vamos en alta definición y alta definición, es decir, definición del músculo con plasma de helio. Luego vamos a hacer una mastopexia, que es un levantamiento de senos. Ya le expliqué a la paciente que no esperamos que la esquina superior del seno cambie en absoluto con el seno. Por lo tanto, lamentablemente, esta cifra se mantendrá baja tal como está. Entonces esto no será así. Con la grasa será así. ¿Bueno? Luego haremos un levantamiento menor aquí y transpondremos parte de la grasa y el pliegue inferior con el colgajo ribiri al pliegue medial superior o para producir algo de plenitud aquí. Lo mismo contigo otra vez, algo de grasa aquí y luego vamos a hacer un poco de grasa y usar algunos de los brazos en ese seno como un procedimiento seguro. Es posible que tengamos que hacer más más adelante”.
Lifting de cuello y eliminación de grasa para aumentar el volumen del cuello (bajo sedación local)
BATAL: “Así que hoy vamos a hacer un lifting de cuello que incluye liposucción y reducción quirúrgica de la grasa subcutánea junto con la apertura del músculo platisma para reducir la grasa o el músculo y cualquier glándula que se encuentre debajo. Y haciendo platismoplastia y también ajustando la línea de la mandíbula aquí con algunas suturas. Sin embargo, el paciente tenía piel flácida en la zona. Tenemos aproximadamente un 50% de posibilidades de que hagamos esta incisión aquí para levantar la piel. Sin embargo, la línea del cabello del paciente es muy fina aquí. Entonces, la marca de la línea estará detrás del lóbulo de la oreja, con el ángulo recto en la línea del cabello aquí dentro de la línea del cabello, con el ángulo recto en la línea del cabello aquí dentro de la línea del cabello, aproximadamente seis, cinco a seis centímetros para crear el solapa que se tira, um, lo mismo en el otro lado haremos lo mismo en el otro lado. Bueno. La línea del cabello y la incisión estarán aquí a lo largo de esta área”.
Lipo 360 con transferencia de grasa para aumento de glúteos (bajo sedación local)
BATAL: “Hoy estamos haciendo aumento de glúteos utilizando la grasa del torso. También estamos haciendo 360 de alta definición, que comienzan desde los flancos, los michelines extienden los flancos aproximadamente una pulgada hacia el área del rollo del sujetador. Y luego vamos a hacer los abdominales con alta definición. Es posible que la paciente necesite algún tipo de mini abdominoplastia más adelante en el futuro, pero no quería hacerlo ahora. Entonces haremos esto bajo sedación. Así que vamos a intentar definir la línea media y también las líneas abdominales. Y luego aumentaremos simplemente el glúteo derecho y un poco hacia la cadera. No tiene una gran caída, pero podemos intentar hacer la transición de la cadera aquí a la cavidad aquí. Eso es creado por la alta definición 360”.
Transferencia de grasa para liposucción y aumento de glúteos (seguimiento de 1 semana)
BATAL: “En este momento estamos haciendo un seguimiento de una semana para un paciente que recibió aumento de glúteos BBL junto con liposucción 360 con plasma de helio para los abdominales. Puedes ver que la definición comienza a aparecer en la línea media y también alrededor de los abdominales. Es sólo una semana pero todavía vemos la definición aquí y también la definición alrededor de la espina ilíaca anterior. En ambos lados y aquí también en la espina ilíaca anteroinferior. Y se puede ver la bonita redondez y la proyección del glúteo que probablemente bajará un poco. Pero el torso también bajará magnificando la diferencia y el contraste en las partes del cuerpo. Es sólo una semana, como decíamos, por lo que esperamos que el resultado finalice y madure en unos tres meses. Creo que el paciente quedó muy satisfecho con los resultados iniciales”.
Extirpación de la glándula de ginecomastia con liposucción (seguimiento de 3 meses)
BATAL: “Hoy hacemos un seguimiento de tres meses después de una corrección de ginecomastia con liposucción y extirpación de glándulas de ginecomastia. Técnica mínimamente invasiva. Aspiramos la grasa en el área pectoral aquí y también debajo alrededor de la glándula. Obviamente, la glándula no se puede succionar. Entonces utilizamos la técnica especial que describimos antes de usar las incisiones muy pequeñas aquí. Y esas incisiones simplemente desaparecerán en los próximos meses. En lugar de hacer la incisión aquí y extirpar quirúrgicamente la glándula, simplemente la hacemos y usamos una afeitadora de cartílago que en realidad ahora casi no hay más glándula, no hay piel suelta aquí. El paciente está muy contento con esto, es indoloro, muy suave y muy natural. Gracias.»
El método Batal para la transferencia de grasa de aumento de glúteos (BBL)
BATAL: “Buenos días. Hoy estamos haciendo un video de aumento de glúteos mediante transferencia de grasa del torso, especialmente de la grasa del sostén, los flancos, los michelines y los abdominales. Vamos a tener más grasa de la que necesitamos transferir. Cuál es mi punto hoy de este vídeo. Siempre hay una capa de tejido blando encima del músculo a la que se puede transferir la grasa y que tiene cierto grosor, lo que significa que tiene algo de suministro de sangre. Eso varía con muchas personas y mi evaluación varía de un paciente a otro. Si esa almohadilla de grasa encima del músculo es delgada, puedes poner menos cantidad, si es gruesa, puedes poner más grasa. Pero si es delgado y le pones más grasa, entonces es más probable que cuanta más grasa le pongas, más grasa morirá porque hay menos suministro de sangre y menos suministro nutricional para la nueva grasa migrada. Lo que se solía hacer, especialmente en otros estados, es inyectar grasa en el músculo y eso en realidad aumentará la supervivencia de la grasa porque tiene suficiente suministro de sangre. Pero esto aumentará enormemente el riesgo de embolia grasa.
No inyectamos grasa en el músculo que inyectamos sólo en el tejido subcutáneo debajo y encima de la fascia glútea. Generalmente por encima de la fascia glútea. Sin embargo, si ponemos, por ejemplo, 500 cc que es lo que espero, ese es el punto óptimo para este paciente en cada glúteo. Alrededor del 60% de la grasa permanecerá. Si pongo unos 800. Quizás solo se quede el 40%. En cierto punto, cuanto más grasa pongas, será contrario a la intuición y estarás arriesgando toda el área a medida que crece. Por lo tanto, cada paciente tiene su propia cantidad limitada que dicta la anatomía original. Vamos a transferir un poco de grasa a los glúteos y también a las dos de la zona de las caderas. También podemos comenzar nuestra succión muy baja. Esto involucrará el torso y dará glúteos concisos y proyectados. Gracias».
Reducción y levantamiento de senos (Narración) (Bajo sedación local)
BATAL: “Esta encantadora paciente había recibido una reducción mamaria vertical, con levantamiento bajo anestesia local con sedación. Con esta técnica utilizamos una incisión en forma de paleta que es una incisión alrededor del pezón y una pequeña incisión vertical, manteniendo la cicatriz pequeña. No hay cicatriz debajo del pliegue del seno. Con esta técnica, utilizamos la parte superior del seno en el pedículo principal, que es el pedículo medial superior, que mantiene la gravedad trabajando en nuestro extremo y tiene una tasa de recurrencia mucho menor en comparación con el levantamiento de senos en forma de Y, que brinda un aspecto más plano y ancho del seno y también utiliza la parte inferior del seno como pedículo que trabaja contra la gravedad, dándole una tasa de recurrencia mucho mayor. Este procedimiento y esta fotografía fueron tomados directamente en la mesa de operaciones. Por lo tanto, hay pequeñas arrugas en la piel alrededor del pezón, causadas por la tensión en la piel, que desaparece con el tiempo”.
Abdominoplastia con liposucción de abdominales y michelines (seguimiento de 3 meses)
BATAL: “Así que hoy estoy haciendo un seguimiento de tres meses después de una abdominoplastia junto con una liposucción de los michelines y los abdominales superiores e inferiores con estiramiento muscular, incluido el estiramiento del músculo recto. También hice estiramientos de los músculos oblicuos, lo que muestra una buena definición. Vea cómo la paciente tiene apariencia de curvas y está muy satisfecha con los resultados. No hicimos los flancos, así que tomé algunos de los michelines, por lo que es posible que ella necesite hacer los flancos más tarde, pero al menos los michelines hicieron suficiente trabajo para la vista en ángulo y la paciente está muy feliz. ¿Qué opinas de la obra?”
PACIENTE: “Estoy muy feliz. Sí, vale la pena”.
BATAL: “Absolutamente. Bueno. Gracias.»
La importancia de marcar antes de una abdominoplastia
BATAL: “Así que ahora estoy mostrando mi marca. El punto de referencia más importante que tengo es la línea media. Una vez dentro de la cirugía, las cosas pueden cambiar, especialmente cuando el paciente está en una posición diferente. Por tanto, el abdomen debe estar definido por la línea media. Entonces puedes ver algo irregular, es decir, algo de asimetría entre ambas partes del abdomen. La otra parte importante aquí es también la marca inicial de la incisión, que podría cambiar. Pero la parte más importante aquí es que la hago muy baja y la ancla al ligamento inguinal. Así que no importa cuánta tensión haya sobre él, hay que agacharse y mantenerse bajo. Debido a que hay conexiones fibrosas allí, a menudo las arreglamos, especialmente en la línea media de la fascia, a menudo veo abdominoplastia en la que la incisión migra aquí y se convierte en el medio del abdomen. Y esa es una razón causada por la falta de fijación fibrosa y profunda aquí. Está bien.»
BBL antes y después con narración del Dr. Obaida Batal (1 semana después de la operación)
BATAL: “Esta paciente tiene una semana de postoperatorio de aumento de glúteos, utilizando grasa de la espalda y los flancos, los michelines y liposucción de abdominales superiores inferiores 360 con plasma de helio para los abdominales, se ve el contraste de los torso en comparación con las caderas y las nalgas y la redondez lograda por la grasa suave extraída con una cánula especial y procesada de forma estéril. Este procedimiento nuevamente se realizó bajo anestesia local y sedación. Y este resultado es muy inmaduro, pero solo es una semana, por lo que esperamos que finalice en aproximadamente dos o tres meses. Pero a pesar de eso, se puede ver el resultado prometedor”.
Liposucción de alto contraste con narración del Dr. Obaida Batal
BATAL: “Esta paciente es una joven de 25 años que se sometió a una liposucción con plasma de helio de abdomen, michelines y flancos junto con la grasa del brasier. Se puede ver la hermosa contracción de la piel y los pliegues abdominales y también los tres pliegues de la espalda y el contraste significativo entre el abdomen y las caderas y también entre la espalda y las nalgas. La mayoría de los cirujanos escultores suelen descuidar esta parte de los michelines inferiores y los flancos. Dejar esa parte sin hacer provocará un acortamiento del torso y un alargamiento de los glúteos. Por eso, recorto esa parte que da un torso largo con un magnífico contraste entre el torso y los glúteos y también la cadera. Este resultado se produce unos diez meses después de la cirugía, y también se espera que madure aún más en los próximos años. Gracias».
Tamaño de los implantes mamarios con el Dr. Obaida Batal
BATAL: “Hoy estamos haciendo el tallaje preoperatorio para el aumento de senos. La paciente no sabe exactamente qué talla quería. Así que vamos a ayudarla haciéndole una demostración de qué esperar de cada tamaño. Estamos utilizando el sistema de tallas externo Mentor. Lo que hacemos es tener un sujetador especial, un sujetador deportivo, agregamos las diferentes tallas y vemos cómo se siente el paciente al respecto. Bien, entonces esto es 250. Comenzaremos con este número aleatorio y luego lo avanzaremos hasta aquí. Echa un vistazo a la talla del sujetador. Bueno. Bueno, ¿quieres más grande o más pequeño?
PACIENTE: “Más grande”.
BATAL: “Así que ahora nos vamos. ¿Cuan grande? Mucho más grande o no. Entonces son 350. Puedes hacerlo un poco más grande o un poco más pequeño y podemos ajustarlo. Bien, ahora son 400”.
PACIENTE: “Sí”.
Tamaño de los implantes mamarios con el Dr. Obaida Batal
BATAL: “Hoy le hacemos un seguimiento a nuestra bella culturista y entrenadora personal. Hemos realizado un aumento de glúteos utilizando la grasa del sujetador y la zona auxiliar. La paciente sólo quería aumentar el volumen aquí. Ya tuviste una ronda antes. Ella solo quería aumentar un poco el volumen y la proyección en el área de la cadera que tiene caídas de cadera. Pero la mayor preocupación era en realidad el área de grasa del sostén donde, si quiero mostrar, elijo tener una piel laxa y llena.
Como digo, la paciente es muy disciplinado. Pero ella tenía esto en esta área, así que pudimos limpiar eso y limpiar el área auxiliar, produciendo un tono de piel muy suave. Ninguna laxitud de la piel en absoluto. Y eso es compatible con la linda inclinación de la espalda y la mayor producción de los glúteos aquí para que el plasma de helio, con esa liposucción superficial de alta definición produzca un gran resultado. ¿Cómo ves los resultados?”
PACIENTE: “Me encanta eso hasta ahora. Hasta ahora creo que ¿cuánto serán, seis semanas?
BATAL: “Seis, ocho semanas”.
PACIENTE: “Se ve bastante bien. Sí.»
BATAL: “Entonces, en las próximas seis semanas, será mejor y seguirá apretándose y haciéndose más pequeño. Está bien. Excelente. Sí.»
Levantamiento de glúteos brasileño (BBL) Aumento de glúteos
BATAL: “Hoy estamos haciendo un aumento de glúteos junto con una liposucción 360 y un contorno de cuello y mandíbula junto con un poco de estiramiento de la piel, estamos haciendo los abdominales superiores, los abdominales inferiores, los rollitos del área púbica y los flancos. No estamos engordando el sostén, pero también aumentamos los glúteos y también agregamos algo de volumen al área de la cadera para aumentar el contorno. Vamos a hacer un poco de plasma de helio para los abdominales y para los costados. Entonces le doy al paciente gabapentina el día anterior una dosis única de gabapentina, que es un agente nervioso que puede reducir el dolor postoperatorio a la mitad. Entonces le doy un protocolo de tres dosis de gabapentina antes de lo cual relaja al paciente. ¿Qué sientes? Sí, sí. Para que no tengas ansiedad. Al mismo tiempo que los nervios se pinchan y se embotan, tienen menos reacciones durante los procedimientos y también después de la operación. Así que creo que hoy lo vamos a pasar bien, ¿verdad? Entonces tú después”.
Parte 1: Transferencia de grasa a los senos (aumento natural)
BATAL: “Así que hoy haré una transferencia de grasa al seno usando la grasa de la parte medial del muslo. Muslo medial y rodilla medial y un poco de la parte externa del muslo y algunos de los flancos. Espero que tenga un aumento de media taza a una taza completa. Te mostraré los resultados cuando terminemos”.
Parte 2: Transferencia de grasa a los senos (aumento natural)
BATAL: “Ahora mismo terminamos bajo anestesia local con sedación, que tiene dos propósitos: esculpimos el muslo y la rodilla. Y utilizamos esa grasa para aumentar el pecho con aumento de pecho natural. Hicimos una transferencia de grasa al seno de 250 cc en cada seno y casi llegamos del tamaño A a, con suerte, el tamaño B o B completo. Probablemente este seno se deba al líquido que se redujo un poco. Pero creo que va a tener una buena mejoría porque todavía no hay mucha tensión en el pecho. Creo que la gran mayoría lo aceptará y se ve muy natural, mucho más natural que los implantes. Y el paciente estaba bajo sedación. Estaba cómoda. ¿Cómo te sentiste?”
PACIENTE: “Me siento bien, tengo sueño. Siento que estoy dormido. Quiero dormir ahora mismo”.
BATAL: “Sí. Sí. Entonces el paciente no está despierto, sino que respira por sí solo. Están relajados. Podemos darles sedación según lo necesiten. Y también tenemos la anestesia local. Está bien. Creo que vamos a celebrar un buen resultado dentro de unos meses. Gracias».
Parte 3: Transferencia de grasa a los senos (aumento natural)
BATAL: “En este momento estamos usando la grasa que recolectamos del muslo y la procesamos en unas 20 jeringas, cada jeringa tiene aproximadamente 20 CC. Estamos pensando en hacer un aumento de senos natural usando unos 15, es decir 150 a 200 cc de grasa la paciente no tiene ptosis. Entonces, esto en realidad puede producir media taza, el aumento de la copa completa, que es lo que el paciente desea. Estamos haciendo alrededor de 12 o tal vez alrededor de 12 incisiones alrededor del seno en el sentido de las agujas del reloj y esto nos permitirá encontrar una red de ubicación de esos tejidos de manera elocuente sin aumentar el riesgo de tener un quiste o necrosis”.
Estiramiento completo de cuello con eliminación de grasa platisma
Reacciones del personal ante la desaparición de las arañas vasculares
Preparación de implantes mamarios para el aumento
BATAL: “En este momento solo estoy inyectando una solución antibiótica con yodo en el implante para que puedas lavar el implante y prepararlo. Bueno. ¿Puedes poner un poco más?”
La importancia de marcar antes de una abdominoplastia
BATAL: “Así que ahora estoy mostrando mi marca. El punto de referencia más importante que tengo es la línea media. Una vez dentro de la cirugía, las cosas pueden cambiar, especialmente cuando el paciente está en una posición diferente. Por tanto, el abdomen debe estar definido por la línea media. Entonces puedes ver algo irregular, es decir, algo de asimetría entre ambas partes del abdomen. La otra parte importante aquí es también la marca inicial de la incisión, que podría cambiar. Pero la parte más importante aquí es que la hago muy baja y la ancla al ligamento inguinal. Así que no importa cuánta tensión haya en él, hay que agacharse y permanecer bajo. Debido a que hay conexiones fibrosas allí, a menudo las arreglamos, especialmente en la línea media de la fascia, a menudo veo abdominoplastia en la que la incisión migra aquí y se convierte en el medio del abdomen. Y esa es una razón causada por la falta de fijación fibrosa y profunda aquí. Está bien».
Transferencia de grasa a los senos: comentario del Dr. Batal antes/después
BATAL: “Esta paciente es una encantadora señora de 57 años que vino al consultorio con el objetivo principal de esculpir su muslo medial y lateral junto con su rodilla medial. Luego me preguntó: «¿Qué puedo hacer con la grasa recolectada?» La paciente tenía mama talla A y no tenía ptosis y nunca quiso ponerse un implante en el pasado debido a una barrera psicológica y al miedo a desarrollar contractura capsular o una infección o una apariencia antinatural de la mama. Entonces decidimos hacer una transferencia de grasa al seno. Como veis, el paciente tiene talla A y le hicimos una incisión tipo 12 pinchazos con aguja que no dejará ninguna cicatriz visible.
Procesamos la grasa recolectada de forma estéril a través de muchos filtros. Luego una capa final de microfiltros. Luego usamos esas incisiones con agujas para implantar las microcánulas de grasa en múltiples planos de tejidos, comenzando desde debajo de la piel hasta la glándula y debajo de la glándula, luego debajo de la capa muscular. Este resultado es inmediatamente después del procedimiento. No hay incisiones visibles y el paciente no tendrá riesgo futuro de contraer la cápsula porque no hay implante. Esperamos que este seno pierda parte de su volumen debido a la absorción del líquido de la grasa. Pero aun así el paciente disfrutará de un resultado bonito y agradable. Inyecté unos 250 cc de grasa en cada seno. Las tensiones en el tejido podrían permitirme usar un poco más hasta 325 CC, pero la paciente quería solo talla B para una copa B completa, así que sentí 250 cc en cada seno más que adecuado. Y les informaré sobre el progreso del paciente en las próximas semanas y meses. Gracias.»
El método Batal para hacer un BBL (levantamiento de glúteos brasileño)
BATAL: “Así que hoy estamos iniciando el proceso de transferencia de grasa para el aumento de glúteos y ya hemos completado el 360 con alta definición. La grasa no sale del recipiente, es un recipiente estéril y pasa a través de tubos esterilizados hasta los recipientes y se procesa directamente en la bomba y en tubos esterilizados que llegan a los glúteos. Entonces no toca la mano ni el aire. Y ya procesamos la grasa y le retiramos todo el líquido mediante un proceso simplificado. Bueno. Entonces vamos a comenzar con una bomba como esta y yo uso la cánula bifurcada. La cánula en horquilla tiene un par de ventajas. Contiene grasa y permite un flujo suave. Y además no penetra el músculo, por lo que tendrá un riesgo mínimo de embolia grasa en el músculo. Bueno. Entonces comenzamos esto, comenzamos con 2100 (ccs) y bajamos mucho. Ahora mismo. Continuamos. El paciente simplemente tiene mucho sueño y necesita un poco de sedación”.
Extirpación de glándulas de ginecomastia sin cirugía (antes/después)
BATAL: “Así que ahora mismo hemos completado el caso de ginecomastia. Hemos realizado una liposucción de ambos tórax y podemos ver que el tórax está completamente evacuado de todo el contenido de grasa y también la zona auxiliar lateral aquí. Hay algo de líquido acumulado aquí. Y también quitamos la glándula. Puedes ver en comparación con el vídeo anterior cómo las glándulas se extirpan por completo sin hacer ninguna incisión adicional. Luego hicimos este estiramiento de la piel con plasma de helio. Muy bien, realizamos el procedimiento bajo anestesia local con sedación y el paciente se sintió cómodo realizando el procedimiento. ¿Cómo se sintió durante el procedimiento?
PACIENTE: “Oh, muy bien. No sentí nada… ningún dolor, nada”.
BATAL: “¡Genial! Y estás respirando por tu cuenta y pronto estarás listo para volver a casa. Bien, excelente. Disfrutarás de ese hermoso resultado pronto. Gracias».
Liposucción de brazos de alta definición (se eliminan más de 900 cc de grasa de cada brazo)
BATAL: “Buenos días. Hoy haré 360 brazos de alta definición, que incluye liposucción de 360 alrededor del brazo, que se realiza solo en aproximadamente menos del 15% de los centros que requieren más conocimiento de la anatomía y el tendón y la anatomía del músculo. El paciente tenía un gran volumen aquí. Y también podemos hacer plasma de helio J-plasma para minimizar la laxitud de la piel. Y les mostraremos el resultado cuando terminemos. Gracias. En este momento hemos completado la liposucción 360 del brazo, junto con la coagulación de la piel con plasma de helio y el estiramiento de los tejidos blandos. Se nota una mejor mejora en el contorno de los brazos. Podemos ver que, en comparación con el vídeo preoperatorio, hay una buena reducción. Tomamos alrededor de 900 cc de grasa para un brazo corto. Eso es mucho. Liposucción promedio en aproximadamente la mayor parte del servicio, toman alrededor de 2-300 cc. Yo tomé alrededor de 900. Y una vez que todo madure, puedes ver la definición de la estructura muscular y las estructuras tendinosas en el deltoides, el bíceps y el braquiorradial aquí y, con suerte, los tríceps una vez que todo haya madurado y sí, también te los mostraré en tres meses”.
Mastopexia con transferencia de grasa (aumento de senos sin implante)
BATAL: “Así que ahora hemos completado una mastopexia con un levantamiento de senos con transposición del tejido mamario y la grasa desde el polo inferior a la parte del polo medial. También hemos realizado una transferencia de grasa desde la parte superior de la espalda hacia el polo superior, medial y lateral. Entonces esta técnica tiene un par de ventajas. Primero, la cicatriz es muy corta, por lo que solo está alrededor del pezón y aquí hay una cicatriz corta. No hay una gran cicatriz alrededor… debajo del seno. Esta técnica también produce senos más turgentes y estrechos en comparación con los senos anchos y comprimidos con una técnica amplia. También con esta técnica utilizamos el pedículo superior como principal fuente de suministro al pezón para que la gravedad no actúe en su contra. Por lo tanto, el pedículo superior permanece intacto a diferencia de la técnica del pedículo inferior, que se utiliza en aproximadamente siete del 60 al 70% de las cirugías en los Estados Unidos. Ese es el trabajo de gravedad contra el pedículo y lo tira hacia abajo. Pero este procedimiento se realizó bajo anestesia local con sedación. El paciente se sintió muy cómodo y esperamos que el resultado madure en los próximos meses. Gracias».